Ακόμα και στο απόγειο του καλοκαιριού, οι τουρίστες δεν συρρέουν στο Portalegre, μια πόλη του Βορείου Αλεγιεντάν που βρίσκεται στους πρόποδες της Serra de São Mamede. Αν και ήταν κάποτε μια σημαντική στρατηγική πόλη, σήμερα το Portalegre απέχει πολύ από σχεδόν παντού, εκτός από τα ισπανικά σύνορα, σε απόσταση 20 λεπτών με το αυτοκίνητο.
Ωστόσο, εάν περάσετε από αυτή την αραιά πυκνοκατοικημένη γωνιά της Πορτογαλίας και ακολουθήσετε τις πινακίδες για το Portalegre, θα ανταμειφθείτε με λιβάδια ελιάς, βελανιδένια και καστανόδεντρα, ένα κάστρο, έναν καθεδρικό ναό, μια ευχάριστη κεντρική πλατεία με ένα μεγάλο σιντριβάνι και πολλά ευγενή σπίτια.
Μπορεί να μην συνειδητοποιήσετε αμέσως - ή καθόλου - ότι το Portalegre ήταν μέχρι πρόσφατα ένα νησί, επειδή για ένα νησί είναι σίγουρα πολύ μακριά από τη θάλασσα. Επίσης, πιθανότατα δεν θα παρατηρήσετε μια πολύ νέα γέφυρα, μια σημαντική που συνδέει το Portalegre με την ηπειρωτική χώρα.
Αυτό συμβαίνει επειδή η πόλη είναι ένα νησί μόνο στο μυαλό όσων έχουν έντονη αίσθηση της απομόνωσης. Και η αόρατη γέφυρα είναι ένας σύνδεσμος που σώζει ζωές μεταξύ του κύριου νοσοκομείου στο Portalegre και της κοινότητας αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο στην Πορτογαλία και την υπόλοιπη Ευρώπη.
Ο Inês Carvalho, σύμβουλος του κατασκευαστή γέφυρας, Angels, εξηγεί πώς το Portalegre πήγε από νησί σε ηπειρωτική χώρα σε εξαιρετικά σύντομο χρονικό διάστημα. Το περιφερειακό νοσοκομείο της τράβηξε την προσοχή της σχεδόν μόλις προσχώρησε στον Angels τον Απρίλιο του 2022. Ο πληθυσμός της πόλης που ανήλθε σε περίπου 100.000 ήταν από τους παλαιότερους στην Πορτογαλία. Ο κίνδυνος εγκεφαλικού αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο ήταν υψηλός, η ευαισθητοποίηση ήταν χαμηλή και τα δεδομένα έδειξαν ότι το ποσοστό θνησιμότητα στις 30 ημέρες ήταν σημαντικά υψηλότερο από όλα εκτός από ένα από τα νοσοκομεία στην περιοχή.
Όταν μετά από λίγο καιρό δεν είχε καταφέρει ακόμα να έρθει σε επαφή με το νοσοκομείο στο Portalegre, η Inês δημιούργησε ένα γράφημα που ταξινόμησε τα νοσοκομεία-στόχους της όσον αφορά την επιρροή και την υποστήριξή τους. Με μικρή επιρροή και μέχρι στιγμής καμία δέσμευση με την Angels, το νοσοκομείο Dr José Maria Grande (HDJMG) στο Portalegre κάθισε στο κέντρο του κάτω αριστερού τεταρτημορίου. Αλλά στο πάνω δεξιό τεταρτημόριο, με υψηλές βαθμολογίες τόσο για την επιρροή όσο και για την υποστήριξη, ήταν το Νοσοκομείο «Espírito Santo de Évora» (HESE), του οποίου ο συντονιστής μονάδα αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου, Δρ. Luísa Rebocho, ήταν επίσης ο συντονιστής περιοχής αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.
Συνέβη στην Inês ότι για να συνδεθεί με το Portalegre, ίσως χρειαστεί πρώτα να χτίσει μια γέφυρα μεταξύ του Portalegre και της Évora.
Ένας ισχυρός σύμμαχος της αποστολής των αγγέλων για την αύξηση του προτύπου φροντίδα αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου επεισόδια, ο Δρ Rebocho συμφώνησε να μιλήσει στο Portalegre για το πόσο σημαντικό ήταν να παρέχεται οξεία θεραπευτική αντιμετώπιση για εγκεφαλικά στο εσωτερικό και πώς θα μπορούσε να βοηθήσει η συνεργασία με τους αγγέλους. Στο τέλος αυτού του μηνύματος υπήρχε ένας άλλος δυνητικός σύμμαχος, συγκεκριμένα ο συντονιστής τμήματος επειγόντων περιστατικών του Portalegre, Δρα Augusto Mendonça, ένας γοητευτικός και αφοσιωμένος γιατρός επειγόντων περιστατικών με ιδιαίτερο ενδιαφέρον για το αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.
Ήταν και γνώστης. Συνειδητοποίησε μόλις τον συνάντησε, λέει ο Inês, ότι η Δρ. Mendonça ήξερε ότι ο χρόνος ήταν εγκέφαλος. Η γέφυρα μεταξύ του Portalegre και της κοινότητας αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο στην Πορτογαλία είχε τώρα κατασκευαστές και στα δύο άκρα.
Το Σεπτέμβριο, δύο ομάδες αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, καθεμία αποτελούμενη από δύο γιατρούς, δύο νοσηλευτές και δύο επαγγελματίες του ιατρικές υπηρεσίες για επείγοντα περιστατικά, ταξίδεψαν στην ακτή για να παρακολουθήσουν ένα σεμινάριο προσομοίωσης στο Simula, το Κέντρο Κλινικής Προσομοίωσης του Πανεπιστημίου του Aveiro. Μέχρι τα τέλη Οκτωβρίου, οι νοσηλευτές στο νοσοκομείο Portalegre’s είχαν ολοκληρώσει ένα διαδικτυακό σεμινάριο για τον κωδικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο επεισοδίου της Ομάδας Εργασίας Νοσηλευτών. Ο ενθουσιασμός τους θα αποδειχθεί κρίσιμος για τη μεταμόρφωση της φροντίδα αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου στο νοσοκομείο τους.
Το πρόγραμμα Simula εξέθεσε τις ομάδες από το Portalegre σε οκτώ κλινικές περιπτώσεις και παρείχε ένα ασφαλές περιβάλλον για την κοινοποίηση που επέτρεπε την εμφάνιση προσωπικοτήτων. Ο νοσηλευτής João Mendes, για παράδειγμα, ένας νεαρός νοσηλευτικό προσωπικό με μικρή εμπειρία, αποκάλυψε ότι ήταν ένας εξαιρετικά οργανωμένος φυσικός ηγέτης που ενέπνευσε τους γιατρούς με αυτοπεποίθηση, ενώ ο δρ Rúben Raimundo, ένας νεαρός ιατρός επειγόντων περιστατικών, δυσκολεύτηκε να ξεπεράσει την εξαιρετική προσοχή του.
Ένας άλλος μετασχηματισμός πραγματοποιήθηκε στις κάρτες.
Η επόμενη συνάντηση πραγματοποιήθηκε στο Portalegre. Η Inês ήρθε από την πρωτεύουσα στις 28 Νοεμβρίου για μια ενδονοσοκομειακή προσομοίωση και μια διεπιστημονική συνάντηση που πραγματοποιήθηκε σε μια γεμάτη αίθουσα με περισσότερους από 30 συμμετέχοντες. Ο Δρ Mendonça, ο οποίος ταξιδεύει κάθε εβδομάδα από τη Λισαβόνα, έκανε ό,τι ήταν δυνατόν για να διασφαλίσει ότι η επίσκεψη της Inês στο τέλος ενός μακρινού ταξιδιού θα ήταν όσο το δυνατόν πιο παραγωγική.
Την επόμενη φορά που έκανε το ταξίδι των 320 χιλιομέτρων μετ' επιστροφής ήταν στις 5 Δεκεμβρίου για ένα σεμινάριο υπεροξείας που περιλάμβανε εκπαίδευση Body Interact για να βοηθήσει γιατρούς όπως ο Rúben Raimundo να αποκτήσουν εμπιστοσύνη στις ικανότητές τους στη λήψη αποφάσεων. Η εκπαίδευση επαναλήφθηκε το απόγευμα και τελικά προσεγγίστηκαν σχεδόν 70 επαγγελματίες υγειονομική φροντίδα.
Με πολλές βασικές ενέργειες προτεραιότητας που έχουν ήδη καθιερωθεί, συμπεριλαμβανομένης της δέσμευσης για θεραπεία στην CT, η Inês διευθετήθηκε για την εμφάνιση των κωδικών QR στην αίθουσα CT μέσω της οποίας οι νοσηλευτές μπορούσαν να έχουν πρόσβαση σε λίστες ελέγχου. Δημιούργησε επίσης κωδικούς QR για σχετικές ενότητες ηλεκτρονικής μάθησης στην Ακαδημία Angels.
Το Portalegre ήταν σαν τις Αζόρες χωρίς τη θάλασσα, είπε μια νοσηλευτικό προσωπικό όταν τελείωσε το σεμινάριο, συγκρίνοντας την αίσθηση της απομόνωσης με τη διασπορά εννέα μικρών νησιών 1400 χλμ. από τη δυτική ακτή της Λισαβόνας. Αλλά η παρέμβαση είχε δώσει φωνή στο πρώην νησί τους και τη δυνατότητα να παρέχουν ποιοτική φροντίδα στην κοινότητά τους, τις οικογένειές τους και τον πληθυσμό.
Η γέφυρα που συνδέει το Portalegre με την κοινότητα αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο επεισοδίων της Πορτογαλίας ήταν πλέον σχεδόν πλήρης.
Στην ετήσια συνάντηση Angels στην Πορτογαλία το (τοποθεσία) στις (ημερομηνία), θα μπορούσατε να ακούσετε μια πτώση όταν ο Δρ. Rúben Raimundo σηκώθηκε στη σκηνή για να μοιραστεί την ιστορία του. Οι γιατροί που είχαν γνωρίσει τον επιφυλακτικό νεαρό ιατρό στο Aveiro λίγους μήνες νωρίτερα, έπληξαν από τη μεταμόρφωσή του.
Η παρουσίασή του ήταν ισχυρή, αλλά το άρεσαν περισσότερο για έναν άλλο, πιο νοσταλγικό, λόγο. Είδαν μέσα του μια δική τους εκδοχή, προσεχτικά πιο νεαρούς εαυτούς και πολλοί από αυτούς αναγνώρισαν την ιστορία του αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο στο Portalegre ως δική τους.