Ιδρύθηκε το 1288 από τον Folco Portinari – τον πατέρα της Beatrice, η οποία ήταν η αρραβωνιαστικότητα και η κύρια έμπνευση για τα έργα του Dante Alighieri – το νοσοκομείο Santa Maria Nuova είναι το παλαιότερο νοσοκομείο που εξακολουθεί να λειτουργεί στη Φλωρεντία, στην Ιταλία και στον κόσμο.
Ξεκινώντας με μόνο δέκα κλίνες για τους φτωχούς και τους άπορους, το νοσοκομείο αναπτύχθηκε γρήγορα και, το 1330, αναθεώρησε το καταστατικό του για να γίνει ένα αυθεντικό νοσοκομείο και όχι ένα φιλανθρωπικό φτωχό σπίτι ή ίδρυμα παρηγορητικής φροντίδας. Η φήμη της αυξήθηκε σημαντικά με ασθενείς όπως ο Martin Luther, ο οποίος θεραπεύτηκε εκεί το 1510, τραγουδώντας επαίνους για τους «εξειδικευμένους γιατρούς, προσεκτικούς νοσηλευτές, καλή κουζίνα, βαμμένα κρεβάτια και καθαρά λινά».
Για περισσότερα από 700 χρόνια, το νοσοκομείο εξυπηρετεί ασθενείς χωρίς να χάσει ούτε μία μέρα - ακόμα και κατά τη διάρκεια πανώλης, πολέμων ή φυσικών καταστροφών - συγκεντρώνοντας πολλά ιστορικά και καλλιτεχνικά στοιχεία κληρονομιάς στη διαδικασία. Σήμερα, είναι επίσης ένα μουσείο με μια πλούσια και μοναδική καλλιτεχνική συλλογή που αποτελείται από 730 ζωγραφιές, τοιχογραφίες, γλυπτά, έπιπλα και την επονομαζόμενη «vasche di Leonardo», όπου ο Leonardo da Vinci χρησιμοποιούσε για να πραγματοποιήσει αυτοψίες για τις ανατομικές μελέτες του.
Έχοντας μαζέψει τόσο ιστορικά και καλλιτεχνικά στοιχεία, δεν θα μπορούσαν πολλοί να μαντέψουν ότι το νοσοκομείο Santa Maria Nuova θα δημιουργούσε ένα νέο στον 21ο αιώνα, αλλά αυτό ακριβώς συνέβη.
Η ιστορία ξεκίνησε το 2017 όταν η Δρ. Angela Konze, μια ακτινολόγος που εργάζεται για το νοσοκομείο, συνάντησε την Καθ. Valeria Caso, πρώην Πρόεδρο ESO και «πρεσβευτή» του Angels, κατά τη διάρκεια ενός συνεδρίου στην Ιταλία. Ο Δρ. Konze γοητεύτηκε από τη δύναμη του δικτύου Angels και από το γεγονός ότι πολλά νοσοκομεία στην Ευρώπη μπορούν να πετύχουν ένα μέσο όρο διάρκειας 30 λεπτών ή λιγότερο από την πόρτα προς θεραπεία (DTT). Επιθυμούσε να βελτιώσει τον χρόνο DTT του νοσοκομείου, ο οποίος ήταν κατά μέσο όρο 75 λεπτά εκείνη την εποχή, αποφάσισε να επικοινωνήσει με την Πρωτοβουλία Angels για να βοηθήσει στην αξιολόγηση του τρόπου βελτίωσης της φροντίδα αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου επεισόδιο στο νοσοκομείο της.
Λίγο μετά από αυτό το συνέδριο, ξεκίνησε η διαδικασία συμβουλευτικής αυτού του νοσοκομείου. Οι γιατροί και οι νοσηλευτές ολόκληρης της ομάδας αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο επεισοδίων από το ΤΕΠ, το Ακτινολογικό και Παθολογικό Τμήμα συμμετείχαν ενεργά σε όλες τις επισκέψεις συμβουλευτικής 5 Angels, κατά τη διάρκεια των οποίων πραγματοποίησαν μια ανάλυση της διαδρομή εγκεφαλικού αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο στο νοσοκομείο και συμμετείχαν σε διάφορες εκπαιδεύσεις. Η καθοριστική στιγμή αυτής της διαδικασίας βελτίωσης ήταν κατά τη διάρκεια των in situ προσομοιώσεων, όπου η ομάδα δοκίμασε και συμφώνησε σε διάφορες προσαρμογές διαδρομή για την αποτελεσματική εφαρμογή των 4 συνιστώμενων ενεργειών προτεραιότητας.
Πρώτον, συμφώνησαν ότι, μετά από προ-ειδοποίηση αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο επεισοδίου από την υπηρεσία ιατρικές υπηρεσίες για επείγοντα περιστατικά, ο ασθενής θα πρέπει να παρακάμψει τη διαλογή και να αξιολογηθεί αμέσως από τον ιατρός ED που θα συνόδευε τον ασθενής και στον πίνακα CT. Επιπλέον, συμφώνησαν ότι οι νοσηλευτές διαδραματίζουν κρίσιμο ρόλο στη διαδικασία και συνεπώς θα πρέπει να συμμετέχουν σε όλη τη διαδρομή, δουλεύοντας παράλληλα για να υποστηρίξουν τον γιατρό στη φροντίδα του ασθενής. Η ομάδα συνειδητοποίησε επίσης κατά τη διάρκεια της in situ προσομοίωσης ότι η χρήση μιας τσάντας αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο εγκεφαλικών μπορεί να τους βοηθήσει να είναι έτοιμοι να ξεκινήσουν τη φαρμακολογική θεραπευτική αντιμετώπιση στην αίθουσα CT.
Μετά την προσομοίωση, η ομάδα ήταν επίσης εξαιρετικά ενεργή στην εξέταση και προσαρμογή των προτύπων λίστας ελέγχου που παρείχε ο σύμβουλος Angels και τελικά αυτά έγιναν μέρος της ρουτίνας τους κατά τη διάρκεια κάθε κωδικού αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο. Μια άλλη βασική ενέργεια βελτίωσης που εφαρμόστηκε αμέσως μετά ήταν η παρακολούθηση του χρόνου από πόρτα σε θεραπεία: νοσηλευτές και γιατροί του ΤΕΠ και της ακτινολογίας άρχισαν να συμπληρώνουν μεθοδικά την αφίσα του Angels παρακολούθηση χρόνου να παρακολουθούν τις δικές τους εξελίξεις. Η προσομοίωση του αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο προκάλεσε ένα κύμα ενθουσιασμού και κινήτρων για όλη την ομάδα. Τους βοήθησε να δουν με τα δικά τους μάτια, τα κενά στο διαδρομή, να τα εξετάσουν κριτικά και να συνεργαστούν για να τα ξεπεράσουν.
Τα αποτελέσματα αυτών των αλλαγών ήταν άμεσα και κλιμακωτά. Το νοσοκομείο Santa Maria Nuova άλλαξε από το να έχει θεραπεύσει 29 ασθενείς με μέσο όρο DTT 75 λεπτών το 2017 σε 66 ασθενείς με μέσο όρο DTT 38 λεπτών το 2018 - ουσιαστικά διπλασιάζοντας το ποσοστό επανασηραγγοποίησης ενώ μειωνόταν κατά το ήμισυ ο DTT φορές σε μόλις ένα έτος. Κατά συνέπεια, το νοσοκομείο Santa Maria Nuova έγινε το πρώτο νοσοκομείο στην Ιταλία που πέτυχε το βραβείο Diamond Status στα βραβεία ESO-Angels και συνεχίζει να βελτιώνεται: από τον Ιανουάριο έως τον Ιούνιο του 2019 μόνο, το νοσοκομείο έχει θεραπεύσει 42 ασθενείς με μέσο όρο DTT 32 λεπτών - μια περαιτέρω βελτίωση στην ήδη εντυπωσιακή πρόοδο που επιτεύχθηκε το προηγούμενο έτος.
Η εξαιρετική εμπειρία αυτού του νοσοκομείου ήταν εξαιρετικά μεταδοτική, καθώς οδήγησε σε 7 άλλα νοσοκομεία εντός του ίδιου περιφερειακού δίκτυο αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου για να ξεκινήσουν τη δική τους διαδικασία συμβουλευτικής Angels και να επιτύχουν απίστευτα αποτελέσματα - ένα εξαιρετικό παράδειγμα για το πώς η απλή συμμετοχή σε μια κοινότητα μπορεί να προκαλέσει βελτίωση σε μεγαλύτερη κλίμακα.
Η Lorenza Spagnuolo, η Σύμβουλος της Angels που εργάστηκε με αυτό το νοσοκομείο, πρότεινε ότι ο βασικός παράγοντας επιτυχίας μειώθηκε σε ένα ισχυρό κίνητρο για την παροχή της καλύτερης δυνατής φροντίδας στους ασθενείς, σε συνδυασμό με σταθερή ομαδική εργασία μεταξύ ιατρών και νοσηλευτών στα τμήματα επειγόντων περιστατικών και ακτινολογίας.
«Έχω εντυπωσιαστεί από τον μεταδοτικό ενθουσιασμό αυτών των ανθρώπων, από την προθυμία τους να βελτιωθούν και κυρίως από τη συνεργασία μεταξύ των μελών της ομάδας. Το πνεύμα που χαρακτηρίζει την ομάδα είναι μοναδικό και πολύτιμο: όλοι αναγνωρίζουν ότι κάθε αποτέλεσμα προέρχεται από τη συνεργασία και όχι από κάποιο συγκεκριμένο άτομο. Νομίζω ότι αυτό είναι το κλειδί της επιτυχίας τους και θα συνεχίσω να τους προκαλώ να συνεργαστούν όπως κάνουν και να μην χάσουν ποτέ αυτό το πνεύμα και τα κίνητρα», - Lorenza Spagnuolo.
Από σήμερα, το νοσοκομείο Santa Maria Nuova είναι το μόνο νοσοκομείο στην Ιταλία που κέρδισε το ESO-Angels Diamond Status Award και το έκαναν όχι μόνο μία αλλά δύο φορές, καθορίζοντας τον εαυτό τους ως ένα φωτεινό σημείο για το πρότυπο ποιότητας φροντίδα αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου στη χώρα.
Είμαστε εξαιρετικά υπερήφανοι που συμμετέχουμε σε αυτή τη νέα κληρονομιά σε ένα τόσο ιστορικό ίδρυμα και, γνωρίζοντας όλα τα εμπλεκόμενα άτομα και τα υψηλά πρότυπα που θέλουν να θέσουν οι ίδιοι, είμαστε θετικοί που θα συνεχίσουν να μας εκπλήσσουν τα επόμενα χρόνια.
