
Το Quixeramobim είναι μια μικρή πόλη και δήμος που βρίσκεται στην κεντρική περιοχή Sertão, στα ημιαριστερά βορειοανατολικά της Βραζιλίας. Είναι το δεύτερο μεγαλύτερο αστικό κέντρο στην πολιτεία τηςCeará και βρίσκεται στη γεωγραφική του καρδιά, όπως σας θυμίζει ο ψηλός γρανίτης και ο χαλύβδινος κασσίτερος μήκους 10 μέτρων στην πλατεία Dias Ferreira.
Παρά τη μεγάλη οικονομική πρόοδο των τελευταίων δύο δεκαετιών, η Quixeramobim παραμένει προς το παρόν μια περιοχή σχετικά χαμηλού εισοδήματος, με ζώνες χαμηλότερης αγοραστικής δύναμης στον ποικιλόμορφο πληθυσμό της.
Αλλά περίπου 4 χλμ. από το κέντρο της πόλης, προς τη γειτονική πόλη Κιχαντά, θα βρείτε ένα επιβλητικό κτίριο που έχει διευρύνει τις ευκαιρίες υγείας στην ενδοχώρα της Ceará, κέρδισε διεθνείς επαίνους για τη φροντίδα των ασθενής και άλλαξε την προοπτική για τους ασθενείς με αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο στην περιοχή.
Γνωστό ως ο Γίγαντας των Οπίσθιων Χωρών, το Περιφερειακό Νοσοκομείο των Κεντρικών Οπίσθιων Χωρών (HRSC) είναι ένα εκφραστικό παράδειγμα της περιφερειοποίησης της υγείας, ώστε να διασφαλιστεί ότι οι πολύπλοκες υπηρεσίες είναι διαθέσιμες όχι μόνο στις πρωτεύουσες, αλλά και στους χώρους όπου ζουν οι ασθενείς. Ο μεγάλος κατάλογος επιτευγμάτων της περιλαμβάνει είκοσι ένα διαδοχικά βραβεία WSO Angels – περισσότερα από οποιοδήποτε άλλο νοσοκομείο στη Βραζιλία – γεγονός που την καθιστά οδηγό για την αποστολή της να καταστήσει όλο και καλύτερη τη φροντίδα αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου επεισόδιο διαθέσιμη σε πληθυσμούς σε όλο τον κόσμο και να καταστήσει τον κόσμο ασφαλή για το αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Τεράστια άλματα
Η συμμετοχή της ομάδας αναδύεται ως το μαγικό συστατικό για την παροχή μίας από τις καλύτερες υπηρεσίες αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο κόσμο σε μία από τις φτωχότερες κοινότητες στη Βραζιλία. Ναι, το νοσοκομείο διαθέτει καθιερωμένα πρωτόκολλα που επιτρέπουν τη γρήγορη και αποτελεσματική εξυπηρέτηση και η συνεχής επαγγελματική εκπαίδευση διασφαλίζει ότι όλοι γνωρίζουν ακριβώς τι πρέπει να κάνουν. Ωστόσο, λέει ο γενικός διευθυντής της HRSC, Δρ. Cristiano Rabelo, «μια από τις μεγάλες δυνάμεις είναι η συμμετοχή της ομάδας, επειδή οι ροές φροντίδας δεν επιβάλλονται απλά - κατασκευάζονται από τους ίδιους τους επαγγελματίες. Αυτό κάνει όλους να αισθάνονται μέρος της διαδικασίας και να έχουν πραγματική δέσμευση στην ποιότητα της φροντίδας.»
Πριν από τη δημιουργία της μονάδα αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου στο HRSC δύο χρόνια μετά την έναρξη του νοσοκομείου τον Σεπτέμβριο του 2016, οι ασθενείς με αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο στην κεντρική περιοχή Sertão αντιμετώπισαν μια δύσκολη πραγματικότητα, λέει ο Δρ Rabelo. «Δεν υπήρχε διαθέσιμη αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία για γρήγορη και ακριβή διάγνωση και το πλησιέστερο κέντρο έτοιμο για αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο 200 χλμ. μακριά στην πρωτεύουσα της πολιτείας Fortaleza.»
Από το 2018, όμως, ο Γίγαντας των Οπίσθιων Χωρών επέφερε μια θεμελιώδη αλλαγή στη βοήθεια που παρέχεται στους ασθενείς με αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, λέει ο Δρ. Rabelo. «Το νοσοκομείο, το οποίο βρίσκεται στρατηγικά στο κέντρο της πολιτείας Ceará, άρχισε να προσφέρει ταχεία διάγνωση, εξειδικευμένη θεραπευτική αντιμετώπιση και πρώιμη αποκατάσταση, διευκολύνοντας την ανάρρωση πολλών ασθενών και μειώνοντας τα επακόλουθα και τις αναπηρίες.»
Ωστόσο, για να διασφαλιστεί ότι οι ασθενείς έφτασαν εγκαίρως στο νοσοκομείο για να επωφεληθούν από αυτές τις υπηρεσίες, ήταν απαραίτητο να φτάσουν πέρα από τα τοιχώματα του νοσοκομείου.

Οι συνεργασίες προωθούν την απόδοση
Οι στρατηγικές συνεργασίες με την Υπηρεσία Κινητής Επείγουσας Περίθαλψης (SAMU) και τις εγκαταστάσεις πρωτοβάθμιας περίθαλψης είναι το κλειδί για την ταχεία άφιξη των ασθενών στο νοσοκομείο, λέει ο Δρ Rabelo.
«Η SAMU είναι ένας απαραίτητος συνεργάτης για τη θεραπευτική αντιμετώπιση του αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο επεισοδίου, καθώς η ώρα άφιξης του ασθενής στο νοσοκομείο είναι ένας από τους πιο κρίσιμους παράγοντες που εγγυώνται αποτελεσματική θεραπευτική αντιμετώπιση. Η συνεργασία μεταξύ του HRSC και της SAMU είναι ένα παράδειγμα του τρόπου με τον οποίο το δίκτυο δημόσιας υγείας μπορεί να λειτουργεί αποτελεσματικά όταν υπάρχει οργάνωση και δέσμευση απέναντι στον ασθενής.»
Είναι επίσης ένα παράδειγμα του τρόπου με τον οποίο οι συνεργασίες προωθούν την απόδοση.
Η έναρξη των Βραβείων ιατρικές υπηρεσίες για επείγοντα περιστατικά Angels στη Βραζιλία το 2023 αποτέλεσε σημαντικό δομικό στοιχείο για την πρωτοποριακή ιδέα των Πόλεων Angels, καθώς το χρυσό κύρος στα Βραβεία ιατρικές υπηρεσίες για επείγοντα περιστατικά έγινε κριτήριο για την ιδιότητα του Angels City. Και μετά την επέκταση της έννοιας ώστε να γίνει η παγκόσμια στρατηγική, 100 περιφέρειες Angels, υπήρξε μια άνοδος στον αριθμό των οργανισμών ιατρικές υπηρεσίες για επείγοντα περιστατικά σε όλο τον κόσμο που αναγνωρίστηκαν για τη φροντίδα αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου επεισόδια.
Η SAMU Ceará Base Polo Quixeramobim εντάχθηκε σε αυτές τις κατατάξεις το 2024 με δύο διαδοχικά βραβεία διαμαντιών, αυξάνοντας τη δυνατότητα η πόλη της Quixeramobim να γίνει Περιφέρεια Angels μπροστά από τους υποψηφίους σε πιο ευημερούσες περιοχές της χώρας.
Υπήρχε μόνο ένα ακόμα πλαίσιο προς επιλογή.

Κάτι ιδιαίτερο
Για να αποκτήσει μια περιοχή το καθεστώς της περιφέρειας Angels, πρέπει να επιτευχθούν οι στόχοι που βασίζονται στον πληθυσμό για την εφαρμογή των ΧΟΠΑ Ηρώων, μιας καμπάνιας που βασίζεται στα σχολεία και αξιοποιεί τη σχέση μεταξύ των παιδιών και των παππούδων τους για να διαδώσει σωτήριες γνώσεις σχετικά με το αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο σε ευάλωτους πληθυσμούς.
Ο Δρ. Victor Abreu, νευρολόγος και επικεφαλής της μονάδα αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου επεισόδιο, είναι πρωταθλητής της καμπάνιας. Λέει ότι η συμμετοχή των παιδιών στη μάθηση, ειδικά με τον ζωηρό και φανταστικό κόσμο των υπερηρώων και των κακών, εξηγεί την επιτυχία της τόσο εντός όσο και εκτός της Κεντρικής περιοχής του Sertão.
«Η οικογενειακή σχέση είναι πολύ σημαντική για την ανάπτυξη και τον σχηματισμό αξιοπρεπών πολιτών που είναι πρόθυμοι να κάνουν το καλό», λέει ο Δρ. Abreu. «Μεταξύ των παππούδων και των εγγονιών, ωστόσο, είναι κάτι ιδιαίτερο που περιλαμβάνει φροντίδα, ζήλο και προσοχή και σίγουρα διευκολύνει τη μάθηση.»
Αναγνωρίζοντας ότι η εκπαίδευση και η υγεία χρειάζονταν για να συνεργαστούν, η HSRC επέμεινε για να παρουσιάσει την έννοια των Περιφερειών Angels στο Δημαρχείο της Κιξεραμόμπιμ, εξηγώντας πώς θα ωφελούσε ολόκληρο τον πληθυσμό.
Ο Δρ. Rabelo λέει: «Ο δήμαρχος υποστήριξε αμέσως την πρωτοβουλία και κινητοποίησε το προσωπικό υγείας και εκπαίδευσης για να κάνει το έργο εφικτό.»
Ως αποτέλεσμα, η Quixeramobim δεν πέτυχε τους στόχους των ΧΟΠΑ Ηρώων – τους ξεπέρασε σχεδόν κατά 300 τοις εκατό.

Δεν πρόκειται μόνο για στόχους
Ο Alessandro Rômulo είναι σύμβουλος της Angels για έξι χρόνια και εργάζεται σε αυτήν την περιοχή για το περασμένο έτος. Τα παιδιά παίζουν σημαντικό ρόλο σε αυτό το σενάριο, λέει. Συνεπώς, κατά τον σχεδιασμό της ενεργοποίησης των Ηρώων ΧΟΠΑ, δεν εστιάζουν στην επίτευξη ενός συγκεκριμένου στόχου. Αντίθετα, ο στόχος τους είναι να φτάσουν σε όσο το δυνατόν περισσότερα παιδιά, καθώς αυτό δημιουργεί σημαντικό αντίκτυπο στην κοινότητα.
«Δεν είπαμε, χρειαζόμαστε τόσα πολλά παιδιά», λέει η συνάδελφός του Andrea Giordano. «Γνωρίζαμε ότι όσο περισσότερα παιδιά εκπαιδεύονταν τόσο το καλύτερο, οπότε δεν πραγματοποιήσαμε υπολογισμό, μόλις κάναμε ένα σχέδιο για να φτάσουμε στον μέγιστο αριθμό παιδιών και τον μέγιστο αριθμό σχολείων.»
Ταυτόχρονα, επικεντρώνονται στα δημόσια σχολεία, στα οποία πάνω από το 80% των φοιτητών παρακολουθούν στο βόρειο τμήμα της χώρας. «Η προτεραιότητά μας είναι το κοινό», λέει η Andrea. «Μετατρέπουμε περιοχές μόνο εάν είμαστε επιτυχημένοι στα δημόσια σχολεία.»
Ωστόσο, αυτός δεν είναι ο μόνος τρόπος με τον οποίο η Βραζιλία έχει μετακινήσει τους στόχους για την κατάσταση της περιφέρειας Angels, πολλαπλασιάζοντας έτσι τον αντίκτυπο του προγράμματος.
Για αυτούς, ο στόχος της εκπαίδευσης ευαισθητοποίησης του κοινού επιτυγχάνεται μόνο όταν οι ΧΟΠΑ Ήρωες έχουν γίνει επισήμως υποχρεωτικό μέρος του προγράμματος σπουδών για τους μαθητές του δημόσιου σχολείου ηλικίας έξι έως 10 ετών. Αυτό απαιτεί στενή συνεργασία με τα δημοτικά τμήματα εκπαίδευσης, αλλά οι ανταμοιβές είναι τεράστιες, εξηγεί η Andrea.
«Αυτό διασφαλίζει ότι το έργο παραμένει ενεργό στα σχολεία κάθε χρόνο και συνεχίζει να ωφελεί τις οικογένειες στην περιοχή. Για εμάς ως Άγγελοι της Ομάδας, εάν μια πόλη αγκαλιάζει τους Ήρωες ΧΟΠΑ με αυτόν τον τρόπο, μπορούμε να έχουμε ακόμη περισσότερες και συνεχείς επιπτώσεις στις γνώσεις του πληθυσμού σχετικά με το αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο και να βοηθήσουμε ακόμη περισσότερους ανθρώπους να αποτρέψουν τη νόσο.»
Μπορούν επίσης να αυξήσουν την πιθανότητα αυτοί οι ασθενείς να λάβουν ταχεία διάγνωση και θεραπευτική αντιμετώπιση, οδηγώντας σε καλύτερες εκβάσεις - και αυτό σημαίνει να κάνουμε τον κόσμο ασφαλή για το αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.