Η εξασφάλιση ελεύθερου χρόνου για ένα θέμα για το οποίο οι περισσότεροι άνθρωποι θα προτιμούσαν να μην μιλούν δεν ήταν εύκολη υπόθεση, αλλά ο ανώτερος σύμβουλος της Angels Luján Castrillón δεν τα παρατάει εύκολα, κάτι το οποίο μπορούν να επιβεβαιώσουν οι ομάδες αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο σε δύο κορυφαία νοσοκομεία στη Córdoba.
Στις αρχές της άνοιξης του 2021, ως αξιωματούχοι στην Αργεντινή, ακόμα πιο αυστηροί περιορισμοί λόγω των αυξήσεων στις λοιμώξεις και τις νοσηλείες λόγω του Covid-19, οι ακροατές στην επαρχία της Κορδοβίας συντονίζονταν στους τοπικούς ραδιοφωνικούς σταθμούς τους για να μάθουν για μια ακόμα πιο διαδεδομένη απειλή για την υγεία.
Οι φωνές που άκουσαν ανήκαν στην Δρ. Pamela Dorrego, έναν νευρολόγος από την πόλη της Córdoba και τον Luján Castrillón, ο οποίος εδώ και αρκετά χρόνια υποστηρίζει ασθενείς με αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο ως ανώτερος σύμβουλος Angels.
Αν και τα δεδομένα επιπολασμός του αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο για την Αργεντινή είναι σπάνια, μια πρόσφατη μελέτη με βάση τον πληθυσμό που διεξήχθη σε μια κοντινή επαρχία διαπίστωσε ότι δύο στα 100 άτομα άνω των 40 ετών ήταν επιζώντες εγκεφαλικού αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο και όπως και στην υπόλοιπη Λατινική Αμερική, το αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο αποτελεί κύρια αιτία θανάτου και αναπηρία σε μια χώρα όπου το ένα τέταρτο του πληθυσμού έχει υπέρταση.
Οι ραδιοφωνικές εκπομπές προέκυψαν ως αποτέλεσμα ακούραστης υποβολής αιτήσεων από τον Luján, ο οποίος είχε στοχευμένους σταθμούς σε περιοχές όπου μεγάλα ποσοστά ασθενών με αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο έφτανε στο νοσοκομείο έξω από το παράθυρο θεραπευτική αντιμετώπιση. Στόχος ήταν να γίνουν οι ακροατές των Radio Río Cuarto, Radio Las Rosas και Radio Sucesos ενήμεροι για τα συμπτώματα του αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο και τη σημασία της αντιμετώπισης του αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο ως επείγουσας ανάγκης και να διασφαλιστεί ότι ο ασθενής έλαβε θεραπεία το συντομότερο δυνατό.
Η διασφάλιση του ελεύθερου χρόνου για ένα θέμα για το οποίο οι περισσότεροι άνθρωποι θα προτιμούσαν να μην μιλούν δεν ήταν εύκολη υπόθεση, αλλά το γεγονός ότι ο Luján δεν τα παρατάει εύκολα είναι κάτι στο οποίο μπορούν να επιβεβαιώσουν οι ομάδες αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο σε δύο κορυφαία νοσοκομεία στη Córdoba.
Ο Luján συνεργαζόταν με το νοσοκομείο Ferreyra’s Hospital της Córdoba από το 2019 και το Sanatorio Allende από το 2018 βοηθώντας και τα δύο νοσοκομεία να αυξήσουν τα ποσοστά ρακανοποίησης και να μειώσουν τους χρόνους μετάβασης στη θεραπευτική αντιμετώπιση και διευκολύνοντας την εκπαίδευση των επαγγελματιών υγειονομική φροντίδα. Ωστόσο, ο Covid-19 επηρέαζε την απόδοση λόγω του ελέγχου Covid των νέων εισαγωγών και της ανάθεσης νέου προσωπικού σε ομάδες αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.
Μέχρι τον Απρίλιο του 2021, ένα έτος μετά την πανδημία, οι επικεφαλής νευρολογίας και στα δύο νοσοκομεία έλαβαν μια κλήση καλώντας τις ομάδες τους να συμμετάσχουν στην εκπαίδευση με προσομοίωση.
«Είναι μια πραγματικά σημαντική δραστηριότητα για να βεβαιωθούμε ότι όλοι κατά τη διαδρομή του αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο διαδρομή είναι έτοιμοι όταν φτάσει ένας ασθενής», λέει ο Luján, παραδεχόμενος ότι δεν ήταν εύκολο όλοι οι διευθυντές νοσοκομείων να πειστούν ότι αυτό που θεωρούσαν μερικές φορές ως ανεπιθύμητος έλεγχος θα ωφελούσε τις ομάδες τους.
Ωστόσο, δεν είχε καμία δυσκολία να πείσει τον επικεφαλής νευρολογίας του Νοσοκομείου Ferreyra, Δρ. Gustavo Ortiz ή τον συντονιστή αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο επεισοδίων Sanatorio Allende Δρ. Juan Martin. Το γεγονός ότι θα την απέτρεπαν οι κανόνες Covid να είναι παρούσα στις προσομοιώσεις ήταν μια πρόκληση, αλλά όχι τελικά ένα εμπόδιο. Με βάση την αρχή ότι εάν μπορούσατε να έχετε μια συνάντηση μέσω του Zoom, τότε σίγουρα θα μπορούσατε να εκτελέσετε μια προσομοίωση μέσω του Zoom, θα ακολουθούσαν σχέδια για τις πρώτες απομακρυσμένες προσομοιώσεις της περιοχής.
Την καθορισμένη ημέρα σε καθένα από τα νοσοκομεία, ένας «ασθενής» 55 ετών έφτασε σε διαλογή με συμπτώματα που οδηγούν στην ενεργοποίηση του κωδικού αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο τέθηκαν σε επιφυλακή όλοι, από νευρολόγος μέχρι ακτινολόγο. Παρά το διαβήτη και την υψηλή αρτηριακή πίεση, ο ασθενής ενδείκνυται για θεραπεία επανασηραγγοποίηση και στην περίπτωση «θεραπευτική αντιμετώπιση» του νοσοκομείου Ferreyra ξεκίνησε σε λιγότερο από 50 λεπτά. Στο Sanatorio Allende, η ομάδα ξύρισε πολύτιμα λεπτά από την πόρτα έως τη βελόνα, με τη θεραπευτική αντιμετώπιση να ξεκινά μετά από 19 λεπτά.
«Οι νοσηλευτές ήταν καλύτερα προετοιμασμένοι, ο νευρολόγος έφτασε νωρίτερα για να εξετάσει την αξονική τομογραφία και ολόκληρη η ομάδα εργάστηκε ταχύτερα από ό,τι στον προηγούμενο γύρο», λέει ο Luján.
«Οι ασκήσεις θρομβόλυσης είναι ένα εξαιρετικό εργαλείο για την τόνωση της συμμετοχής και της ομαδικής εργασίας», δήλωσε ο Δρ. Ortiz του Νοσοκομείου Ferreyra, ο οποίος είναι επίσης συντονιστής του Προγράμματος Τηλεϊατρικής στο Ιδιωτικό Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο της Córdoba και Επίκουρος Καθηγητής Κλινικής Νευρολογίας στο Πανεπιστήμιο του Μαϊάμι. «Ήταν πολύ ενδιαφέρον να δούμε πόσο ενδιαφέρθηκαν όλοι οι επαγγελματίες για να διαπιστώσουν πόσο καλά είχαν εργαστεί και πόσο χρόνο χρειάστηκαν. Ακόμη και το προσωπικό ασφαλείας του νοσοκομείου ενδιαφερόταν και μας ζήτησε να τους δώσουμε οδηγίες για το πώς να ενεργήσουν σε περιπτώσεις οξύ αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο επεισοδίου.
«Η χρονική διαφορά μεταξύ της πρώτης και της δεύτερης άσκησης ήταν πολύ εμφανής και καταφέραμε να μειώσουμε τον χρόνο της πόρτας έως τη θεραπευτική αντιμετώπιση σχεδόν στο μισό. Στο διάστημα μεταξύ των δύο ασκήσεων, δεν πραγματοποιήσαμε κανενός είδους θεωρητική εκπαίδευση για την ομάδα, οπότε η μόνη εκπαιδευτική πράξη ήταν η ίδια η άσκηση. Ενίσχυσε τη συμμετοχή και την επιθυμία για αυτοβελτίωση.
«Από τη στιγμή που θέσαμε για πρώτη φορά το ενδεχόμενο να διεξάγουμε αυτές τις δραστηριότητες με τις νοσοκομειακές αρχές, λάβαμε εξαιρετική υποστήριξη. Με τη σειρά της, η συμμετοχή των κατοίκων ήταν θεμελιώδης. Ανέλαβαν τη δουλειά να ενεργούν σοβαρά και υπεύθυνα. Υποθέτω ότι δεν θα ξεχάσουν αυτές τις εμπειρίες.»
Ο χρόνος «πόρτα-προς-θεραπευτική αντιμετώπιση» του Sanatorio Allende, κάτω από 20 λεπτά, κατέθεσε την εκτεταμένη εμπειρία αυτού του νοσοκομείου στην θεραπευτική αντιμετώπιση του αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο. Ωστόσο, όσο απλοποιημένες κι αν είναι οι διαδικασίες τους, το καλό δεν είναι ποτέ αρκετό, ήταν το μήνυμα από τον Δρ Juan Martin, ο οποίος, εκτός από μέλος της Νευρολογικής Εταιρείας Αργεντινής, είναι Επίκουρος Καθηγητής Νευρολογίας στο Καθολικό Πανεπιστήμιο της Córdoba.
«Συνεργαζόμαστε συνεχώς με την Πρωτοβουλία Angels για να εφαρμόσουμε εκπαίδευση σε κάθε τομέα της μονάδας, συμπεριλαμβανομένης της νοσηλευτικής και της νευροαπεικόνισης. Είμαστε πεπεισμένοι ότι αυτή η ομαδική εργασία σημαίνει ότι περισσότεροι ασθενείς θα ωφεληθούν από τη λήψη της σωστής θεραπευτική αντιμετώπιση εγκαίρως.»
Ο Δρ Ortiz συμφωνεί: «Ελπίζω να δω αυτές τις ασκήσεις να διεξάγονται μεταξύ όλων των ομάδων για το αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο και τα επείγοντα περιστατικά στην περιοχή μας, έτσι ώστε περισσότεροι ασθενείς να λάβουν την απαραίτητη θεραπευτική αντιμετώπιση με την επακόλουθη μείωση της νοσηρότητας και της θνησιμότητα από το αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.»
Εν τω μεταξύ, η Luján ελπίζει να επιστρέψει στα αεροκύματα στα τέλη Οκτωβρίου για να συμπέσει με την Παγκόσμια Ημέρα Εγκεφαλικού και έχει ακόμη προσλάβει έναν από τους πιο αστείους ανθρώπους στην Αργεντινή για την καμπάνια της. Ο κωμικός Rodrigo Vagoneto δεν δίστασε να επισυνάψει το όνομά του στον σκοπό. Όπως ο Luján είναι πρόθυμος να κάνει ό,τι χρειάζεται.
