Το Ribeirão Preto είναι μια μεσαίου μεγέθους πόλη που βρίσκεται στην πολιτεία του Σάο Πάολο της Βραζιλίας, μια διαδρομή τεσσάρων ωρών με το αυτοκίνητο στην ενδοχώρα της πρωτεύουσας της πολιτείας. Διαθέτει μία από τις παλαιότερες σχολές samba στη Βραζιλία, την τρίτη μεγαλύτερη όπερα, μία από τις παλαιότερες και σημαντικότερες συμφωνικές ορχήστρες και μία από τις πιο όμορφες πανεπιστημιουπόλεις. Περίπου 700.000 άνθρωποι απολαμβάνουν να ζουν σε αυτή τη γεμάτη ζωή πόλη με την ακμάζουσα οικονομία της και τον ζωντανό πολιτισμό του μπαρ - αποτέλεσμα των ζεστών τροπικών βραδιών που δελεάζουν τους ανθρώπους να βγουν από την πόρτα.
Το Ribeirão Preto είναι επίσης το πρώτο της Βραζιλίας και μέχρι πρόσφατα η μόνη του πόλη Angels, μια διάκριση που απέκτησε την Παγκόσμια Ημέρα Εγκεφαλικού 2023, όταν ανακηρύχθηκε επίσημα μια ασφαλής πόλη για αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο. Τώρα υπάρχουν δύο πόλεις αγγέλων στη Βραζιλία και μέχρι να το διαβάσετε αυτό, θα υπάρχουν τρεις ή και περισσότερες, καθώς η επικεφαλής της ομάδας αγγέλων Kamila Fachola θα αναπτύξει τη στρατηγική που θα αποτελέσει μέρος της κληρονομιάς της κάποιας μέρας.
Η έννοια για τις πόλεις Angels προέκυψε από την συνειδητοποίηση ότι το ταξίδι του ασθενής με αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο ξεκινά και τελειώνει στην κοινότητα, όχι στο ασθενοφόρο ή στο θάλαμο επειγόντων περιστατικών. Για να έχουν οι ασθενείς με αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο επεισόδιο τα καλύτερα αποτελέσματα, η πόλη ή η περιοχή τους πρέπει να βελτιστοποιήσουν τον τοκετό σε κάθε στάδιο του ταξιδιού. Αυτό σημαίνει: ένα ενημερωμένο κοινό που είναι σε θέση να αναγνωρίσει τα συμπτώματα του αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο επεισοδίου, της επείγουσας μεταφοράς στο σωστό νοσοκομείο, της οξείας θεραπευτική αντιμετώπιση που πληροί τα υψηλότερα πρότυπα και τέλος, ενός συστήματος εξιτηρίου που υποστηρίζει την επανένταξη του ασθενής στην κοινότητα.
Ένας τέτοιος ολοκληρωμένος μετασχηματισμός θα απαιτούσε μια εξατομικευμένη στρατηγική, την οποία συνειδητοποίησε η Kamila. «Συνεργαζόμασταν με νοσοκομεία για να βελτιώσουμε τη φροντίδα αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου, μιλώντας με το ιατρικές υπηρεσίες για επείγοντα περιστατικά, μιλώντας με εκπαιδευτικούς για την εκστρατεία ευαισθητοποίησης των ΧΟΠΑ Ηρώων... Αλλά κάναμε όλα αυτά τα πράγματα ξεχωριστά. Δεν συνεργάστηκαν. Έτσι, σε μια περιοχή μπορεί να έχετε μια εκστρατεία ευαισθητοποίησης, αλλά ένα νοσοκομείο με ανεπαρκή απόδοση - ή ένα εκπληκτικό νοσοκομείο, αλλά το ιατρικές υπηρεσίες για επείγοντα περιστατικά δεν ήταν καλό. Δεν είχε νόημα να τα προσεγγίσουμε ως ξεχωριστά έργα. Χρειαζόμασταν να εφαρμόσουμε όλα τα έργα μας ταυτόχρονα και να μετασχηματίσουμε ολόκληρο το διαδρομή για να αλλάξουμε πραγματικά την πραγματικότητα για τον πληθυσμό.»
Επιλέξτε τη σωστή πόλη
Εάν ζητούσατε από την Kamila να σας δώσει οδηγίες για το πώς να χτίσετε μια πόλη Angels, θα σας έδινε τρεις συμβουλές, η πρώτη εκ των οποίων θα ήταν να επιλέξετε τη σωστή πόλη. «Ξεκινήστε με τις καλές πόλεις», λέει. Η συνεργασία με μια πόλη που πληροί ήδη τουλάχιστον μερικά από τα κριτήρια για να γίνει Πόλη των Αγγέλων, «συρρικνώνει την αλλαγή» - μια τακτική που δανείζεται κανείς από τη θεωρία της αλλαγής που παρακινεί τους ανθρώπους να αναλάβουν δράση δείχνοντάς τους ότι η γραμμή τερματισμού είναι πιο κοντά από ό,τι νόμιζε.
Αυτός είναι ο λόγος που επέλεξε το Ribeirão Preto για το πιλοτικό της έργο - μια πόλη της οποίας το νοσοκομείο παραπομπής σε αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto, είχε ήδη δύο χρυσά βραβεία και θα έφτανε στην πλατίνα στα επόμενα δύο τρίμηνα. Η υπηρεσία ιατρικές υπηρεσίες για επείγοντα περιστατικά, Samu Ribeirão Preto, ήταν επίσης πολύ καλή, αν και για να ικανοποιήσουν τα ελάχιστα κριτήρια της Kamila για τις πόλεις Angels, θα έπρεπε να λάβουν ένα χρυσό βραβείο ιατρικές υπηρεσίες για επείγοντα περιστατικά Angels. Η ευαισθητοποίηση θα μετράται από το ρυθμό εφαρμογής των ΧΟΠΑ Ηρώων στα δημοτικά σχολεία της πόλης. Η πρόοδος όσον αφορά την αποκατάσταση θα ήταν πιο δύσκολο να ποσοτικοποιηθεί, αλλά ο Ribeirão Preto είχε ήδη μια μεγάλη εγκατάσταση όπου οι επιζώντες αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορούσαν να έχουν πρόσβαση σε θεραπευτικές υπηρεσίες, οπότε η Kamila τσέκαρε αυτό το πλαίσιο.
Κινητοποιήστε τους πολιτικούς
Ο Ριμπέιρ Σάο Πρέτο ήταν η σωστή πόλη για έναν άλλο λόγο – είχε έναν δήμαρχο που κατανόησε τόσο τις προκλήσεις όσο και τις ευκαιρίες και ήταν ενθουσιασμένος που έγινε ο πολιτικός επικεφαλής μιας πόλης των αγγέλων. Όταν άκουσε ότι το αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο και όχι η καρδιοπάθεια ήταν ο μεγαλύτερος δολοφόνος στην περιοχή, συμφώνησε ότι η αλλαγή ήταν απαραίτητη και επείγουσα.
«Πρέπει να υπάρχει μια πολιτική δύναμη για να συμβεί αυτό», είναι η δεύτερη συμβουλή της Kamila. Οι εκλεγμένοι πολιτικοί πείθονται εύκολα από την προοπτική να εγκαταλείψουν την κληρονομιά τους και η επίτευξη αναγνώρισης πριν από άλλες πόλεις και περιοχές είναι μια κερδοφόρα εμφάνιση που παίζει καλά κατά τη διάρκεια των δημοτικών εκλογών.
Με τη βοήθεια ενός καλά συνδεδεμένου νευρολόγος στο νοσοκομείο Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto, συμφωνήθηκε μια συνάντηση με ενδιαφερόμενα μέρη, συμπεριλαμβανομένων των διευθυντών των νοσοκομείων και του ιατρικές υπηρεσίες για επείγοντα περιστατικά, όπου συμφωνήθηκε η σημασία ενός ολοκληρωμένου συστήματος - και αναγνωρίστηκε για αυτό.
Έναρξη του ρολογιού
Εκτός από το γεγονός ότι ο Samu Ribeirão Preto κατέκτησε τη χρυσή θέση στα βραβεία ιατρικές υπηρεσίες για επείγοντα περιστατικά Angels Awards, τα κριτήρια των πόλεων Angels απαιτούσαν την εφαρμογή της εκστρατείας ευαισθητοποίησης για τους Ήρωες ΧΟΠΑ σε όλο το δημόσιο σχολικό σύστημα της πόλης. Ο δήμαρχος ανέβηκε και πάλι στην ευκαιρία - όχι μόνο έκανε υποχρεωτική την εφαρμογή των ΧΟΠΑ Ηρώων στα δημόσια δημοτικά σχολεία, αλλά υπέγραψε ένα διάταγμα που θα έδενε τους πολιτικούς διαδόχους του σε αυτή τη δέσμευση.
Ο Ribeirão Preto είχε θέσει έναν φιλόδοξο στόχο: να φθάσουν στην Angels City εντός τεσσάρων μηνών. Ο καθορισμός μιας προθεσμίας είναι η τρίτη συμβουλή της Kamila και η πόλη είχε επιλέξει μια ευοίωνη. Η τελετή που τις χαρακτηρίζει ως ασφαλή πόλη για το αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο θα γινόταν την Παγκόσμια Ημέρα Εγκεφαλικού στις 29 Οκτωβρίου. Πριν από αυτό, το ιατρικές υπηρεσίες για επείγοντα περιστατικά θα έπρεπε να συγκεντρώσει και να αναφέρει τα δεδομένα ασθενής για το αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο Q3ου τριμήνου και η καμπάνια ΧΟΠΑ Ήρωες έπρεπε να παρουσιαστεί σε 4.000 παιδιά σε 41 σχολεία.
Αυτό σήμαινε ένα στενό πρόγραμμα για όλους, συμπεριλαμβανομένης της Kamila, που είχε δεσμευτεί για την υποστήριξή της σε κάθε βήμα της διαδρομής και τώρα βρέθηκε να ταξιδεύει στο Ribeirão Preto κάθε εβδομάδα.
Ασφαλής πόλη για το αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο
Κανείς δεν εκπλήχθηκε όταν ο Οκτώβριος έφερε την είδηση ότι ο Samu Ribeirão Preto δεν είχε κερδίσει χρυσό αλλά διαμάντι.
Η γιορτή της Παγκόσμιας Ημέρας Εγκεφαλικού ήταν μεγάλη και έφερε τιμή σε όλους όσοι είχαν βοηθήσει τον Ριμπίρα Πρέο να γίνει Πόλη των Αγγέλων. Αλλά το πραγματικό νόημα του να είσαι μια ασφαλής πόλη για το αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο αποκαλύφθηκε μία εβδομάδα αργότερα, όταν ένα μικρό παιδί κάλεσε το 192.
«Είμαι εδώ με τη γιαγιά μου», είπε το κοριτσάκι στον χειριστή. «Νομίζω ότι ένας θρόμβος επιτίθεται στη γιαγιά μου».
Χάρη στο μικρό της ΧΟΠΑ Ήρωα, η ασθενής μεταφέρθηκε γρήγορα στο νοσοκομείο όπου παρακολούθησε αμέσως τον ίδιο νευρολόγος που είχε παίξει τόσο σημαντικό ρόλο στο έργο Angels Cities. Μετά τη θεραπευτική αντιμετώπιση με θρομβόλυση και μηχανική θρομβεκτομή, η γιαγιά ήταν καλή ως νέα, έτοιμη να μεταφερθεί σε μια κοινότητα που ήταν προετοιμασμένη να υποστηρίξει την ανάρρωση της.
Όλα για ένα
Η δύναμη του έργου Angels Cities είναι ότι θέτει έναν στόχο που πρέπει να επιτευχθεί από όλους, λέει η Kamila. «Αν δεν το κάνει κανείς, τότε κανείς δεν μπορεί να το κάνει.»
Η δεύτερη πόλη της Βραζιλίας που έγινε επίσημα Angels City ήταν τοSapucaia do Sul, μια μικρή πόλη στην πολιτεία του Ρίο Grande do Sul με μόλις 200.000 κατοίκους και ένα νοσοκομείο που έχει ήδη επιλέξει κάθε πλαίσιο. Στη συνέχεια, στη λίστα της Kamila ήταν το Curitiba, η πρωτεύουσα της πολιτείας Paraná στη νότια Βραζιλία, όπου δύο στα πέντε νοσοκομεία παραπομπής για αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιοκατείχαν ήδη χρυσή θέση.
Η Curituba έχει αναγνωριστεί για τη βιώσιμη αστική ανάπτυξη. Έχει χαμηλό ποσοστό εγκληματικότητας, είναι μια κάρτα έλξης για τους επενδυτές και έχει χαρακτηριστεί (από την Reader’s Digest) ως η καλύτερη «Βραζιλιάνικη Μεγάλη Πόλη» στην οποία μπορείτε να ζήσετε. Μόλις γίνει πόλη Angels, οι 2 εκατομμύρια κάτοικοι θα έχουν ακόμα περισσότερα για τα οποία θα είναι περήφανοι.
Η Kamila ήδη σκέφτεται πώς να μετατρέψει μια ακόμα μεγαλύτερη πόλη όπως το Σάο Πάολο, η οποία, με περισσότερους από 12 εκατομμύρια κατοίκους, είναι η πιο πυκνοκατοικημένη πόλη εκτός Ασίας.
«Πρέπει να είναι δυνατή η αλλαγή μεγάλων πόλεων», μας λέει η Kamila. Μία πόλη τη φορά – έτσι δημιουργείτε έναν ασφαλή πλανήτη για το αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.
