Πρόσφατα, η RES-Q συνομίλησε με την Cristina Stanciu, Σύμβουλο Πρωτοβουλία Angels στη Ρουμανία, για να μιλήσει για την κατάσταση της φροντίδα αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου στη χώρα. Διαβάστε ολόκληρη τη συνέντευξη παρακάτω, η οποία αναρτήθηκε αρχικά στο blog της RES-Q.


Πώς ξεκίνησε η Ρουμανία στην ESO EAST;
Στη Ρουμανία, Αν. Η Καθ. Δρ. Cristina Tiu συμμετέχει ενεργά στο έργο ESO-EAST ως συντονίστρια του ρουμανικού ομίλου και υπό τον συντονισμό της η Ρουμανία εντάχθηκε στο ESO-EAST το 2015.
Η πρώτη αξιολόγηση ποιότητας της φροντίδα αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου στη Ρουμανία πραγματοποιήθηκε στο πλαίσιο του έργου ESO-EAST, αναλύοντας τα δεδομένα που συλλέχθηκαν στο Μητρώο RES-Q.
Η Ρουμανία συνεισέφερε δεδομένα στην RES-Q από την αρχική πιλοτική της φάση στα τέλη του 2016. Πώς βοήθησε το να δούμε τους πραγματικούς αριθμούς για την ποιότητα της φροντίδα αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου;
Η καταχώριση δεδομένων για την ποιότητα της φροντίδα αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου μάς βοήθησε να εντοπίσουμε δυσλειτουργικές περιοχές στη νοσοκομειακή φροντίδα για ασθενείς με αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο και να τις βελτιώσουμε.
Ακολουθούν ορισμένες από τις βελτιώσεις που καταγράφηκαν στη Ρουμανία τα τελευταία τρία χρόνια.
- Το ποσοστό των ασθενών που έλαβαν θεραπεία ενδοφλέβιας επανασηραγγοποίησης άλλαξε σημαντικά από 2,24% το 2017 σε 5,19% το 2018 και 8,99% το 2019 στα κέντρα που συμμετείχαν στην RES-Q.
- Ο χρόνος από θύρα σε βελόνα μειώθηκε από τη διάμεση τιμή των 67 λεπτών το έτος 2017 σε 58 λεπτά – 53 λεπτά το 2018-2019.
- Το ποσοστό των ασθενών που υποβλήθηκαν σε διαλογή για δυσφαγία εντός 24 ωρών από την εισαγωγή αυξήθηκε από 1,99% το 2017 σε 47,87% το 2018 και μειώθηκε σε 34,7% το έτος 2019, με αποτέλεσμα τη μείωση να αποτελούν τα νέα νοσοκομεία που συμμετέχουν στο πρόγραμμα.
Η καταχώριση των δεδομένων στο RES-Q ήταν απαραίτητη για να έχουμε μια σαφέστερη εικόνα της πραγματικής κατάστασης φροντίδα αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου και παρακίνησε ολόκληρη τη χώρα να βελτιώσει τη θεραπευτική αντιμετώπιση των ασθενών με αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.
Τι θα θέλατε να δείτε στη συνέχεια στο RES-Q;
Νομίζω ότι η ύπαρξη δεδομένων από περισσότερα νοσοκομεία θα έδινε μια ακόμη πιο αντιπροσωπευτική κατάσταση της φροντίδα αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου επεισόδιο εντός της χώρας.
Ποιος πιστεύετε ότι θα ήταν ο μεγαλύτερος συντελεστής στη μείωση των ανισοτήτων στη φροντίδα αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου;
Κατά τη γνώμη μου, ο μεγαλύτερος συντελεστής για τη μείωση των ανισοτήτων στη φροντίδα αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου θα ήταν η εκπαίδευση.
Βλέπουμε διαφορές σε κάθε πτυχή της φροντίδα αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου, από την έλλειψη επίγνωσης για τους παράγοντες κινδύνου αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο τα συμπτώματα έως την καθυστερημένη άφιξη στο τμήμα επειγόντων περιστατικών και τον αυξημένο χρόνο αναμονής. Συνεπώς, είναι πολύ σημαντικό να βελτιωθεί η πρόληψη και η αναγνώριση των αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, εκπαιδεύοντας το κοινό και την κοινότητα υγειονομικής υγειονομική φροντίδα. Σίγουρα, η φροντίδα αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου μπορεί να βελτιωθεί ακόμη περισσότερο.
Ποια είναι η τρέχουσα κατάσταση με τη φροντίδα αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου στη Ρουμανία;
Η Ρουμανία είναι μια χώρα 19,3 εκατομμυρίων κατοίκων, με περίπου 60.000 ασθενείς με οξύ αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο να καταγράφονται ετησίως, οι περισσότεροι εκ των οποίων είναι ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια. Στη Ρουμανία, το αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο αντιπροσωπεύει τη δεύτερη αιτία θνησιμότητα και αναπηρία. Σύμφωνα με την αναφορά επιβάρυνσης λόγω εγκεφαλικού επεισοδίου, το 2015 μόνο το 1% των Ρουμανών ασθενών με αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο επεισόδιο είχαν πρόσβαση σε θεραπευτική αντιμετώπιση σε μονάδες εγκεφαλικού επεισοδίου.
Έχοντας αναγνωρίσει την ανησυχητική αύξηση των ασθενών με οξύ αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο ετησίως ως κάτι που μπορεί και πρέπει να διορθωθεί, η Ρουμανική Εταιρεία Νευρολογίας και το Ρουμανικό Υπουργείο Υγείας έχουν πρόσφατα εφαρμόσει ένα εθνικό πρόγραμμα που οδηγεί στη σημαντική αύξηση του δικτύου των νοσοκομείων που είναι έτοιμα για θεραπευτική αντιμετώπιση του αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.
Με την υλοποίηση αυτού του έργου τον Φεβρουάριο του 2019, η Ρουμανία επωφελήθηκε από μία από τις ταχύτερες επεκτάσεις δίκτυο αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου εγκεφαλικών επεισοδίων στην Ανατολική Ευρώπη: τριπλασιασμός των κέντρων αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, από 11 σε πάνω από 40, μέσα σε μόλις δύο μήνες. Αυτήν τη στιγμή, υπάρχουν 38 ενεργά κέντρα αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο στη Ρουμανία και εργαζόμαστε σκληρά για να έχουμε και τα 43 κέντρα αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο σε θέση να εκτελέσουν ενδοφλέβια θρομβόλυση έως το τέλος αυτού του έτους.

Θα λέγατε ότι η στάση απέναντι στο αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο από απλούς ανθρώπους (μη κλινικούς); Υπάρχουν καμπάνιες ευαισθητοποίησης που διεξάγονται αυτή τη στιγμή στη Ρουμανία;
Είναι απολύτως απαραίτητο να εκπαιδεύσετε τον πληθυσμό για την έγκαιρη αναγνώριση των σημείων και συμπτωμάτων ενός αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.
Όπως προαναφέρθηκε, στη Ρουμανία στις αρχές του τρέχοντος έτους για εμάς ήταν μια μεγάλη αλλαγή για να έχουμε 32 περισσότερα νοσοκομεία για θεραπεία. Σε αυτό το αρχικό στάδιο επικεντρωνόμαστε στην εκπαίδευση του ιατρικού προσωπικού που εμπλέκεται στην διαδρομή του ασθενής (χειριστές υπηρεσιών έκτακτης ανάγκης και προσωπικό υπηρεσιών ασθενοφόρο, καθώς και του ιατρικό προσωπικό στα νοσοκομεία όπου θα διεξαχθεί το πρόγραμμα).
Η εκπαίδευση του πληθυσμού είναι σίγουρα κάτι που πρέπει να ληφθεί υπόψη και που μπορεί να επιτευχθεί μέσω εκστρατειών στα μέσα ενημέρωσης (τηλεόραση, έντυπα μέσα) ή εκπαιδευτικών εκστρατειών στις οποίες συμμετέχουν οι οικογενειακοί γιατροί, με ευρεία διευθυνσιοδότηση, τόσο για τις ηλικιακές ομάδες υψηλού κινδύνου όσο και μεταξύ των νέων και των εφήβων που θα μπορούν να αντιδράσουν άμεσα εάν ένας γονέας ή παππούς υποστεί αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.
Αυτή τη στιγμή υπάρχουν ορισμένες εκστρατείες ευαισθητοποίησης στη χώρα μας που λειτουργούν διαφορετικά από περιοχή σε περιοχή. Ωστόσο, υπάρχει η ανάγκη να τις αυξήσουμε.