Το Nariño στη νοτιοδυτική Κολομβία είναι ένα μέρος λιτής αλλά μεγαλοπρεπούς ομορφιάς. Οι περισσότεροι από τους 1,6 εκατομμύρια κατοίκους της ζουν στα ηφαιστειακά υψίπεδα των Άνδεων, περισσότερα από 1.500 μέτρα πάνω από το επίπεδο της θάλασσας και αυτοί στο πυκνοκατοικημένο υψίπεδο Τúquerres-Ipiales στα σύνορα του Ισημερινού διαχωρίζονται από την πρωτεύουσα του τμήματος, το Πάστο, δίπλα στον ποταμό Guáitara.
Ο ίδιος ο Πάστος βρίσκεται στις πλάτες του ηφαιστείου Γκαλέρας, το οποίο δεν είναι γνωστό ως «Λεοντάρι που κοιμάται». Το πιο ενεργό ηφαίστειο στην Κολομβία, αυτό το λιοντάρι είναι από όλα ένας ελαφρύς ύπνος.
Είναι δύσκολο να φτάσετε το πατάτο είτε από τον δρόμο είτε από τον αέρα, κάτι που καθιστά δύσκολη την παροχή υγειονομική φροντίδα στον πληθυσμό του. Ως αποτέλεσμα, η πεποίθηση ότι «τα πάντα είναι πολύ μακριά» είναι βαθιά ριζωμένη σε αυτήν την κοινότητα. Οι παρεμβάσεις για τη μείωση του χρόνου που απαιτείται για την πρόσβαση των ασθενών με αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο σε οξεία θεραπευτική αντιμετώπιση συνήθως αντιμετωπίζονται με αυτό που μπορεί να φαίνεται ότι είναι βάσιμη απαισιοδοξία.
Η κατάρρευση της άποψης ότι η βοήθεια είναι διαθέσιμη μόνο στο τέλος ενός μακρινού ταξιδιού - και συνεπώς για πολλούς που δεν είναι καθόλου διαθέσιμοι - ήταν το κίνητρο για μια συνεργασία μεταξύ νοσοκομείων στο Πάστο και της ομάδας των αγγέλων στην Κολομβία για την εξεύρεση νέων εναλλακτικών λύσεων για τη βελτίωση της φροντίδα αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου στην περιοχή. Στα τέλη του 2021, αυτή η συνεργασία άρχισε να εφαρμόζει έναν νέο τρόπο εργασίας. Μπορείτε να καλέσετε ένα δίκτυο τηλεϊατρικής με ένα twist.
«Τηλεϊατρική» επειδή διευκολύνει την απομακρυσμένη διάγνωση και θεραπευτική αντιμετώπιση των ασθενών μέσω τεχνολογίας τηλεπικοινωνιών.
«Δίκτυο» επειδή συνδέει τα περιφερειακά νοσοκομεία με το πλησιέστερο προχωρημένο κέντρο με διαθέσιμες κλίνες και θρομβολυτικά για την παροχή βέλτιστης φροντίδα αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου επεισόδια.
Το συστηματικό ήταν ότι το σχέδιο θα χρησιμοποιούσε ένα υπάρχον δίκτυο και συνεπώς δεν θα χρειαζόταν καμία επένδυση για να απογειωθεί. Ήταν μια λύση που φαινόταν εντελώς ανορθόδοξη και ταυτόχρονα τόσο προφανής που ήταν στα χέρια τους. Το δίκτυο αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου Pasto θα ήταν ουσιαστικά μια ομάδα συνομιλίας στην ίδια πλατφόρμα άμεσων μηνυμάτων, όπου εκατομμύρια άνθρωποι μοιράζονταν ήδη φωτογραφίες και παρέμεναν σε επαφή.
Η Pasto Stroke WhatsApp Group δημιουργήθηκε μετά από μια συνάντηση στο 16 Νοεμβρίου 2021 στην οποία συμμετείχαν νοσοκομεία όπως το Nariño Departmental Hospital, το San Pedro Hospital Foundation και η Ισπανική Κλινική της Αμερικής, και εκπρόσωποι προνοσοκομειακής περίθαλψης που στην Κολομβία συντονίζονται από το Centro de Regulación de Urgencias y Emergencias (CRUE). Μοιράστηκαν πληροφορίες σχετικά με τον αντίκτυπο του αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο περιοχή και το γεγονός ότι, παρά το γεγονός ότι τα κέντρα έτοιμα για την αντιμετώπιση του αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο καθώς και οι διεπιστημονικές ομάδες υψηλής εξειδίκευσης, οι αποστάσεις από το κεφάλαιο μαζί με τους διοικητικούς φραγμούς σήμαιναν ότι οι ασθενείς έφτασαν πολύ αργά για να επωφεληθούν από τη θεραπευτική αντιμετώπιση.
Η συνεδρίαση ενέκρινε τη δημιουργία μιας ομάδας WhatsApp που θα περιλάμβανε νοσοκομεία στο Pasto, καθώς και εκείνα τα δημοτικά νοσοκομεία που προηγουμένως εξαιρούνταν από το σύστημα, επειδή ήταν «πολύ μακριά». Χρησιμοποιώντας αυτό το εργαλείο, τα δημοτικά νοσοκομεία θα μπορούσαν να επικοινωνήσουν με ειδικούς για τα αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο επεισόδια από άλλα νοσοκομεία, να λάβουν βοήθεια για τη διάγνωση και τη θεραπευτική αντιμετώπιση μέσω διαβουλεύσεων μέσω τηλεδιάσκεψης και να εντοπίσουν το πλησιέστερο κέντρο προηγμένης φροντίδας. Εάν η απαιτούμενη παρέμβαση δεν ήταν διαθέσιμη στο νοσοκομείο που είχε λάβει τον ασθενής, θα ενεργοποιούταν ένας κωδικός για την επιτάχυνση της μεταφοράς σε έναν που θα μπορούσε να παράσχει την απαραίτητη φροντίδα.
Όταν πρόκειται για την επικοινωνία με το CRUE, η ζωντανή λειτουργία κοινής χρήσης τοποθεσιών του WhatsApp θα αποδειχτεί ότι αλλάζει τους κανόνες του παιχνιδιού, επιτρέποντας ακριβέστερες οδηγίες για τα ασθενοφόρα, την πιο αποτελεσματική επικοινωνία και μια πολύ πιο εξορθολογισμένη ροή μεταξύ νοσοκομείων στο δίκτυο.
Η Pasto Stroke WhatsApp Group τέθηκε σε λειτουργία τον Δεκέμβριο του 2021 και ο πρώτος κωδικός αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο τέθηκε σε λειτουργία στις 28 Δεκεμβρίου, επιτρέποντας την ταχεία μεταφορά και θεραπευτική αντιμετώπιση ενός ασθενής που διαφορετικά θα μπορούσε να έχει γίνει θύμα απόστασης και ανώμαλου εδάφους.
Το περιβάλλον παραμένει δύσκολο, αλλά οι ασθενείς που θα έπρεπε προηγουμένως να περιμένουν ημέρες για να παραπεμφθούν μεταφέρονται τώρα εντός 24 ωρών και πολλοί περισσότεροι ζητούν βοήθεια σε λιγότερο από 4,5 ώρες. Σε μια άλλη σημαντική εξέλιξη, η πρώτη αποκλειστική μονάδα αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου βρίσκεται υπό κατασκευή στο νοσοκομείο Nariño Departmental Hospital.
Και εδώ και εκεί στα ηφαιστειακά υψίπεδα των Άνδεων, η ιδέα ότι «τα πάντα είναι πολύ μακριά» αντικαθίσταται αργά από μια αίσθηση που, όταν οι άνθρωποι συνεργάζονται, ίσως τίποτα δεν είναι πραγματικά αδιαπέραστο - ή αδύνατο.
