Προφανώς, οι επαγγελματικές αθλητικές ομάδες βρίσκονται στην κορυφή των παιχνιδιών τους, αλλά είναι περίεργο ότι προπονούνται για 5 ημέρες για να παίξουν ένα παιχνίδι το σαββατοκύριακο. Ο Gary Player (Παγκόσμιος διάσημος παίκτης γκολφ) είπε κάποτε ότι όσο περισσότερο εξασκείται τόσο πιο τυχερός γίνεται. Μπορούμε να μάθουμε από αυτό και να εκπαιδευτούμε περισσότερο, ώστε να είμαστε στα καλύτερά μας όταν ένας ασθενής μας χρειάζεται περισσότερο;
Πρόσφατα είχα το προνόμιο να παρακολουθήσω μια προπόνηση του αγαπημένου μου αθλήματος που φιλοξένησε ο εθνικός προπονητής και συνειδητοποίησα ότι δεν προπονούνται μόνο περισσότερο, προπονούνται επίσης διαφορετικά. Αφιερώνουν ώρες στη διάσπαση μιας κίνησης ή μιας δραστηριότητας στα βασικά της στοιχεία και στη συνέχεια βρίσκουν δημιουργικούς τρόπους για να εκπαιδεύσουν κάθε στοιχείο ως δομικό στοιχείο πριν το συγκεντρώσουν ως τελική κίνηση.
Αυτό με έκανε να σκεφτώ πώς προσεγγίζουμε την εκπαίδευση στο πλαίσιο της Πρωτοβουλία Angels. Από τότε έχουμε θέσει στον εαυτό μας τον στόχο να μην κάνουμε ξανά καμία εκπαιδευτική συνεδρία που βασίζεται μόνο στο PowerPoint®. Πρέπει να εκπαιδεύσουμε περισσότερο, αλλά πρέπει επίσης να είμαστε πιο συγκεκριμένοι και δημιουργικοί στη διάσπαση περίπλοκων θεμάτων στα δομικά στοιχεία τους και στη συνέχεια να προσομοιώσουμε να τα κάνουμε μέχρι να γίνουν δεύτερη φύση.
Ως αποτέλεσμα, στα εκπαιδευτικά μας εργαστήρια στοχεύουμε να επιτύχουμε τα εξής:
- Αναλύστε και εξηγήστε τις λεπτομέρειες πίσω από σύνθετες έννοιες, αλλά κάντε το απόλυτο μήνυμα απλό, κατανοητό και με αξιομνημόνευτα στοιχεία.
- Δώστε στο κοινό κάτι στο οποίο μπορεί να ανατρέξει και το οποίο περιέχει αυτά τα στοιχεία για μελλοντική αναφορά.
- Εξασκηθείτε στην εφαρμογή αυτών των στοιχείων σε μια πρακτική συνεδρία.
- Αναλογιστείτε και συζητήστε τις προκλήσεις και τις παρεξηγήσεις που μπορεί να προκύψουν αρχικά από την πρώτη πρακτική εφαρμογή των στοιχείων.
- Επαναλάβετε την πρακτική εφαρμογή για να εδραιώσετε τη μάθηση.
Ως πρακτικά παραδείγματα του τρόπου με τον οποίο γίνεται αυτό, θα εξετάσουμε τον τρόπο με τον οποίο προσεγγίζουμε τα εργαστήρια για να βελτιστοποιήσουμε την υπεροξεία διαδρομή, καθώς και τη διαδικασία λήψης αποφάσεων στο τέλος αυτής της διαδρομή.
Προσομοιώσεις κέντρων προσομοιώσεων
Σε πρόσφατα εργαστήρια συνειδητοποιήσαμε ότι ειδικά για τα νοσοκομεία που μόλις ξεκίνησαν μια υπηρεσία αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο η εστίαση στη μείωση των καθυστερήσεων της θεραπευτική αντιμετώπιση δεν είναι χρήσιμη. Αυτά τα νοσοκομεία απαιτούν συχνά πολύ πιο εμπεριστατωμένη εκπαίδευση στην εκτέλεση της αρχικής αξιολόγησης των ασθενών, στην ερμηνεία της εικόνας CT και στο τι πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη διαδικασία λήψης αποφάσεων.
Μαζί με τον Δρ. Robert Mikulik και την Δρ. Paula Santalucia εργαζόμαστε επί του παρόντος σε ένα τυποποιημένο πρόγραμμα σπουδών προσομοίωσης που μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε κέντρα προσομοίωσης σε όλη την Ευρώπη. Θα χρησιμοποιήσουμε αυτού του είδους τις εκπαιδεύσεις προσομοίωσης για να βοηθήσουμε τα νοσοκομεία που μόλις ξεκίνησαν μια υπηρεσία αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο ή ομάδες αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο που θέλουν να βελτιώσουν την αξιολόγηση και τη διαχείριση των ασθενών τους χρησιμοποιώντας μια απλοποιημένη διαδικασία λήψης αποφάσεων. Είναι πολύ ικανοποιητικό να βλέπουμε πώς οι παρευρισκόμενοι βελτιώνουν δραστικά την εμπιστοσύνη και τις δεξιότητές τους από την πρώτη προσομοίωση σε ένα μάθημα προσομοίωσης έως την 4η ή την 5η προσομοίωση εκείνη την ημέρα.
Εικονική προσομοίωση με χρήση της αλληλεπίδρασης σώματος
Μια βασική πτυχή της θεραπευτική αντιμετώπιση του αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο αντιμετωπίζεται στο κέντρο προσομοίωσης και θα πρέπει να ενισχυθεί στη συνέχεια είναι η διαδικασία λήψης αποφάσεων. Για να γίνει αυτό, παρέχουμε στα νοσοκομεία πρόσβαση στο λογισμικό προσομοίωσης Body Interact μέσω του ιστότοπού μας. Αυτή τη στιγμή έχουμε 10 διαφορετικά σενάρια περιπτώσεων όπου οι ομάδες και οι κλινικοί ιατροί για το αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορούν να αμφισβητήσουν τους εαυτούς τους και να τελειοποιήσουν τις δεξιότητές τους στην αξιολόγηση των ασθενής και στη λήψη αποφάσεων σε ένα ασφαλές εικονικό περιβάλλον. Τα νοσοκομεία που έχουν χρησιμοποιήσει αυτό το λογισμικό προσομοίωσης το έχουν διαπιστώσει πολύ ενδιαφέρουσες και αρκετά δύσκολες κατά καιρούς, αλλά και εξαιρετικές στην οικοδόμηση εμπιστοσύνης στη θεραπεία του αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.
Εκπαίδευση ερμηνείας εικόνων CT
Σε μια πρόσφατη συζήτηση μιας επιτροπής σχετικά με τη λήψη αποφάσεων σε εγκεφαλικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, ένας από τους ειδικούς σχολίασε ότι πριν από 10 χρόνια θεωρήθηκε μια καλλιτεχνική μορφή για να προσπαθήσει να δει όλα τα διαφορετικά ισχαιμικά σημάδια σε μια εικόνα CT. Σήμερα, το μόνο που αναζητούν είναι να αποκλείσουν σημεία αιμορραγίας ή άλλες επιπλοκές όπως όγκους, για παράδειγμα, και να αποκλείσουν σοβαρές βλάβες που υποδεικνύονται από περισσότερο από το ένα τρίτο της περιοχής MCA που επηρεάζεται. Η αναζήτηση μόνο αιμορραγίας και σοβαρής εξέλιξης του αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι σίγουρα ένας τρόπος να διασπαστεί μια περίπλοκη έννοια, αλλά αυτό που χρειάζεται είναι να παρασχεθούν στις ομάδες αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο εργαλεία για να εξασκηθούν σε αυτήν τη μέθοδο σε ένα ασφαλές περιβάλλον ώστε να χτιστεί η αυτοπεποίθησή τους. Για να το κάνουμε αυτό, αυτή τη στιγμή συνεργαζόμαστε με ειδικούς για να παρέχουμε πρόσβαση σε μια βιβλιοθήκη εικόνων CT στον ιστότοπό μας, η οποία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη βελτίωση της ερμηνείας των εικόνων και τη σύγκριση των επιλογών θεραπευτική αντιμετώπιση με αυτές άλλων ειδικών.
Προσομοιώσεις εικονικής ασθενής
Η βελτιστοποίηση της θεραπευτική αντιμετώπιση του εγκεφαλικού δεν αφορά μόνο τη διαχείριση των ασθενών και την πραγματοποίηση καλύτερων επιλογών θεραπευτική αντιμετώπιση, αλλά και τη βελτίωση της ταχύτητας με την οποία αντιμετωπίζονται οι ασθενείς. Γι’ αυτό το λόγο έχουμε δει ότι είναι ίσως καλύτερο να κάνουμε μια προσομοίωση στο δικό μας περιβάλλον στις ομάδες αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.
Επιλέγεται ένας εικονικός ασθενής και η ομάδα προχωρά με τη θεραπεία του ασθενής όπως θα έκανε κανονικά για οποιονδήποτε ασθενής με αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο στην πραγματική ζωή. Οι καθυστερήσεις θεραπευτική αντιμετώπιση καταγράφονται χρησιμοποιώντας ένα χρονόμετρο και ολόκληρη η διαδικασία καταγράφεται χρησιμοποιώντας μια κάμερα GoPro. Ο John Dewey είπε κάποτε ότι η εμπειρία και ο αναλογισμός ισοδυναμούν με τη μάθηση, οπότε σε μια συνεδρία ανατροφοδότησης η ομάδα εξετάζει τα πλάνα της GoPro και το συγκρίνει με παραδείγματα βέλτιστων πρακτικών με στόχο τον εντοπισμό σημείων βελτίωσης. Με τις προτεινόμενες αλλαγές που συμφωνήθηκαν, η ομάδα θα κάνει μια δεύτερη προσομοίωση, αυτή τη φορά θα εφαρμόσει τις αλλαγές που συμφώνησαν να εφαρμόσουν στο μέλλον.
Κάνοντας αυτό το είδος προσομοίωσης, καταφέραμε σχεδόν χωρίς εξαίρεση να μειώσουμε τους χρόνους πόρτα-προς-θεραπεία κατά περίπου 50%.
Με τη χρήση της εκπαιδευτικής μεθόδου της απλοποίησης, της εκπαίδευσης, της προσομοίωσης, του αναλογισμού και μιας δεύτερης προσομοίωσης, παρατηρήθηκαν τεράστιες βελτιώσεις στην εφαρμογή καλύτερης ποιότητας φροντίδας των φροντίδα αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου επεισοδίων στα νοσοκομεία στα οποία εργαζόμαστε.
Συνδυάζοντας διαφορετικούς τύπους προσομοίωσης ή μάλλον βιωματικών μεθόδων μάθησης, μπορούμε να βεβαιωθούμε ότι η εκπαίδευση κολλάει, ότι η αυτοπεποίθηση αυξάνεται και ότι οι ασθενείς αντιμετωπίζονται με τις σωστές θεραπείες την κατάλληλη στιγμή.
