Σχεδόν 4 μήνες μετά τον αποκλεισμό, η ομάδα μας στις Φιλιππίνες ένιωσε την ανάγκη να ενισχύσει τις γνώσεις για τους νοσηλευτές που έπασχαν από αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο κατά τη διάρκεια της πανδημίας. Δείτε πώς το έκαναν.
Η πανδημία του κορωνοϊού επηρέασε τα συστήματα εκπαίδευσης και υγειονομική φροντίδα παγκοσμίως. Ο αποκλεισμός ξεκίνησε τον περασμένο Μάρτιο σε ολόκληρη τη χώρα, γεγονός που διατάραξε τη μάθηση στα σχολεία που οδήγησε σε πρώιμο κλείσιμο των όρων ή/και των εξαμήνων. Η αναστολή της κίνησης και οι μεγάλες συγκεντρώσεις ήταν επίσης μέρος της απόκρισης στη δράση. Αυτό περιλαμβάνει ιατρικές συναντήσεις που πραγματοποιούνται μέσω ενδονοσοκομειακών διαλέξεων, ιατρικών συνεδρίων, εργαστηρίων και εκπαιδεύσεων. Περιττό να πούμε ότι η πρόσβαση σε νοσοκομεία και προσωπικές δεσμεύσεις σε επαγγελματίες υγειονομική φροντίδα περιορίστηκε για τις εν λόγω δραστηριότητες.
Με σχεδόν 4 μήνες στην καραντίνα και την ευκολία των περιορισμών, η ομάδα ένιωσε την ανάγκη να ενισχύσει τις γνώσεις για τους νοσηλευτές που έπασχαν από αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο σε αυτήν την εποχή της πανδημίας. Αυτή η ομάδα δημιουργήθηκε μέσω του προγράμματος Angels - Acute Network Striving for Excellence in Stroke - Initiative. Η ομάδα αποτελείται από 3 πιστοποιημένους νοσηλευτές αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο (SN) στη χώρα, 1 διευθυντή προγράμματος φροντίδα αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου (SCPM) και 4 ειδικούς προγράμματος φροντίδα αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου (SCPS). Το πρόγραμμα παραδόθηκε σε δύο μέρη: (1) διδακτικές διαλέξεις που κάλυπταν βασικά στοιχεία για τη διαχείριση αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, τη θεραπευτική αντιμετώπιση με rtPA, τη διαχείριση χορήγησης και νοσηλευτικής, το πρωτόκολλο FeSS και τα εργαλεία αξιολόγησης εγκεφαλικών αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο με τη χρήση της Κλίμακα Αγγειακού Εγκεφαλικού Επεισοδίου του Εθνικού Ινστιτούτου Υγείας των ΗΠΑ (NIHSS) και της Τροποποιημένης Κλίμακας Rankin, (2) διαδραστικά εργαστήρια με τη χρήση βελτιστοποίησης διαδρομή και ένα χρονομετρημένο σεμινάριο σταθμού θρομβόλυση. Αυτό το εκπαιδευτικό πρόγραμμα για νοσηλευτές διεξήχθη για πρώτη φορά ως δια ζώσης εκμάθηση τον Απρίλιο του 2017 για ενάμιση ημέρα.
Μεθοδολογία
Το Πρόγραμμα Νοσηλευτικής Εγκεφαλικού Angels θα μεταβιβαστεί σε μια online σύγχρονη εκμάθηση χρησιμοποιώντας το μοντέλο Plan-Do-Check-Act (PDCA) σε δύο διαδοχικούς κύκλους.
Εικόνα 1. Μοντέλο PDCA σε δύο κύκλους
Πίνακας 1. Αναλυτικά βήματα σε κύκλους PDCA
Οδηγίες συμμετοχής και συμμετεχόντων
Οι συμμετέχοντες που επιλέχθηκαν στο πρόγραμμα είναι νοσηλευτές για αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο επεισόδια ή/και εκπαιδευτές νοσηλευτικό προσωπικό που προτάθηκαν από τους διευθυντές εγκεφαλικών επεισοδίων τους, οι οποίοι κρίθηκαν κατάλληλοι να γίνουν μελλοντικοί εκπαιδευτές αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο επεισοδίων στα αντίστοιχα νοσοκομεία τους. Για την επιλογή των συμμετεχόντων ορίστηκαν τα ακόλουθα κριτήρια: (1) νοσηλευτικό προσωπικό της ομάδας αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, (2) ικανότητα επανεκπαίδευσης των συναδέλφων του και (3) προθυμία ανταλλαγής ορθών πρακτικών με την Κοινότητα Angels. νοσηλευτικό προσωπικό
Οι συμμετέχοντες νοσηλευτικό προσωπικό έπρεπε να πληρούν την ηλεκτρονική πιστοποίηση του εργαλείου αξιολόγησης εγκεφαλικού αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο της NIHSS και της ηλεκτρονικής πιστοποίηση Angels για νοσηλευτές που είχαν πρόσβαση μέσω του ιστότοπου Angels.
Συζήτηση και αποτελέσματα
Η ηλεκτρονική μετάβαση του προγράμματος νοσηλείας Angels στην ενότητα διδακτικών χρησιμοποίησε την πλατφόρμα ζουμ. Τα εργαστήρια μεταφράστηκαν σε διαδικτυακές διαδραστικές συνεδρίες με τη χρήση δωματίων παρεμβαλλόμενου zoom, χρονομετρημένων φορμών της Google με τη χρήση διαφορετικών λιστών ελέγχου Angels και εργαλείων αξιολόγησης και μια οπτική πλατφόρμα για διαδραστικά βίντεο με τη χρήση διαδραστικής αξιολόγησης βίντεο.
Η αποτελεσματική μετάβαση αξιολογήθηκε με τη χρήση ενός εργαλείου έρευνας, το οποίο καλύπτει τις ποιοτικές αξιολογήσεις των διδακτικών και διαδικτυακών εργαστηρίων. Τα διδακτικά μέτρα αξιολογήθηκαν χρησιμοποιώντας προκαταρκτικό και μετακαταστατικό τεστ, ενώ τα διαδικτυακά εργαστήρια κατέγραψαν τα μέτρα για τους συντονιστές και την online παράδοση του σεμινάριο χρησιμοποιώντας μια κλίμακα Likert (1-5). Οι συντονιστές αξιολογήθηκαν για την οργάνωση και την παροχή σαφών οδηγιών, καθορίζοντας στόχους SMART και εξειδίκευση στο πρόγραμμα. Το διαδικτυακό περιεχόμενο αξιολογήθηκε χρησιμοποιώντας την επίτευξη των καθορισμένων στόχων, την επάρκεια για διαδραστική συμμετοχή, χρησιμότητα και συνάφεια με την εργασία, την κατανόηση της έκτακτης ανάγκης για νευρολογικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο επεισόδιο, τη χρήση των δεξιοτήτων εκμάθησης και τη δικαιοσύνη της μεθοδολογίας του σεμινάριο.
Υπήρχαν 90 συμμετέχοντες που αντιπροσώπευαν 42 νοσοκομεία στη χώρα. Αξιολόγηση της συμμόρφωσης στο 68% και ίση κατανομή στο 50% μεταξύ της εκπροσώπησης ιδιωτικών και κρατικών νοσοκομείων. Οι συμμετέχοντες νοσηλευτικό προσωπικό για εγκεφαλικά εντάχθηκαν σε διαφορετικές νοσοκομειακές περιοχές που περιλάμβαναν 23% από το τμήμα επειγόντων περιστατικών, 26% από τη μονάδα αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου, 19% από τη ΜΕΘ, 13% από τις γενικές πτέρυγες και 19% από τις υβριδικές περιοχές. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι η μετάβαση στο πρόγραμμα έγινε αποδεκτή και αποτελεσματική με συνολική κλίμακα Likert 4,76. Δεν υπάρχει διαφορά στη μεθοδολογία όσον αφορά τις αναθέσεις μονάδων και τον τύπο των νοσοκομείων στα οποία το ποσοστό κυμαίνεται από 4,7 έως 4,8.
Όταν τους ζητήθηκε να περιγράψουν την εμπειρία τους όταν υπεβλήθησαν στο χρονομετρημένο online σεμινάριο σταθμών, παρακάτω συνοψίζονται οι απαντήσεις τους σε ένα σύννεφο λέξεων
Μετά τη δραστηριότητα, το 89% των συμμετεχόντων νοσηλευτικό προσωπικό δήλωσε ότι είναι πολύ σίγουροι ή σίγουροι για την επανεκπαίδευση των συναδέλφων τους στο ίδρυμά τους.
Συμπέρασμα
Η νέα μεθοδολογία στην εκπαίδευση των νοσηλευτών αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο μέσω της διαδικτυακής εκμάθησης χρησιμοποιώντας το μεταφρασμένο πρόγραμμα είναι αποτελεσματική. Η μεθοδολογία έδειξε ότι οι συμμετέχοντες είναι πιθανό να είναι σε θέση να διεξάγουν το πρόγραμμα στα αντίστοιχα νοσοκομεία και τους συναδέλφους τους.
Βιβλιογραφικές αναφορές:
Onyema, Edeh & Nwafor, Chika & Faith, Ayobamidele & Sen, Shuvro & Atonye, Fyneface & Sharma, Aabha & Alsayed, Alhuseen. (2020). Επίδραση της πανδημίας του κορωνοϊού στην εκπαίδευση. Εφημερίδα Εκπαίδευσης και Πρακτικής. 11. 108-121. 10.7176/JEP/11-13-12.
Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας - www.who.int
Υπουργείο Υγείας - www.doh.org
Πρωτοβουλία Angels. www.angels-initiative.com
Basilaia, Giorgi & Kvadze, David. (2020). Μετάβαση στην ηλεκτρονική εκπαίδευση στα σχολεία κατά τη διάρκεια της πανδημίας του κορωνοϊού SARS-CoV-2 (COVID-19) στη Γεωργία. Παιδαγωγική έρευνα. 5. 1-9. 10.29333/pr/7937.
Diana Jean Serondo, RN, NVRN, SCRN, CLYSSB, CDA-T, Wella Kris Avila, RN, SCRN, Darren Porras, RN, Jackielyn Cortez, Anne Mendoza, Krissy Avestro, RN, Gisela Mutuc, RN, Mary Angeline Jose, RN
